國產(chǎn)醫(yī)療職業(yè)劇創(chuàng)作一直在努力掙脫偶像愛情劇的窠臼，堅守類型創(chuàng)作本質(zhì)，《謝謝你醫(yī)生》即是最新成果。當(dāng)楊冪和白宇這一對演員CP在本劇中擔(dān)綱主演時，觀眾其實已帶有極大的情緒期待值。至少就主演陣容而言，一切圍繞著他們的情感關(guān)系展開劇情應(yīng)當(dāng)是毫不費(fèi)力的。更何況全劇開場人物亮相就顯示出“都市時尚劇”的類型要素——楊冪扮演的肖硯醫(yī)生著皮裝、開機(jī)車，既美又颯；白宇扮演的白術(shù)醫(yī)生永遠(yuǎn)自信爆棚，無論多忙也要享受手磨咖啡帶來的情調(diào)——觀眾已然嗅到了偶像愛情劇的浪漫滿溢。然而意外的是，《謝謝你醫(yī)生》中肖硯與白術(shù)的情感若隱若現(xiàn)，愛情戲既不密集也不纏綿，于若干醫(yī)療事件的發(fā)展中來回勾連，在細(xì)枝末節(jié)的相處中，他們尋獲職業(yè)、生命以及陪伴的意義。

(相關(guān)資料圖)

作為醫(yī)療職業(yè)劇類型創(chuàng)作的新探索，《謝謝你醫(yī)生》延續(xù)了對醫(yī)療場景的專業(yè)呈現(xiàn)和以醫(yī)療案例為模塊單元的敘事形式。一方面，偶像元素和愛情戲是本劇的看點之一，是線索和懸念所在，但并未對此大書特書，愛情只是涓涓流淌在劇情的縫隙里；另一方面，本劇關(guān)注點放在醫(yī)院內(nèi)部的人際關(guān)系和職業(yè)人格成長上，兼及醫(yī)學(xué)倫理和人文關(guān)懷，強(qiáng)化了醫(yī)療職業(yè)劇的類型特征。這是一種類型元素的取舍，更是一種戲劇節(jié)奏的揚(yáng)棄，體現(xiàn)在本劇前半部分淡化靠愛情戲調(diào)控觀眾情緒的套路，而把濃烈的愛戀放在后半部分——這一安排招致觀眾的兩極化評價，但無疑也為醫(yī)療職業(yè)劇的情節(jié)走向提供了另外一種可能。

高高舉起、輕輕放下的愛情戲

自1986年在英國首播的《急診室》風(fēng)靡西方并創(chuàng)造了最長壽的醫(yī)療職業(yè)劇紀(jì)錄以來，《實習(xí)醫(yī)生格蕾》《豪斯醫(yī)生》等劇接踵而至，國產(chǎn)劇《急診科醫(yī)生》《心術(shù)》《了不起的兒科醫(yī)生》等劇也延綿不絕，以篇幅長、人物多、專業(yè)性強(qiáng)著稱，發(fā)展出成熟的醫(yī)療職業(yè)劇類型。在類型劇的創(chuàng)作上，鐵打不變的是醫(yī)生群體，流水的是病例、病人及其親朋，其看點有三：診療的專業(yè)性、醫(yī)生的工作與生活、病人的情感故事。在這個類型框架內(nèi)的敘事，“專業(yè)性的”情節(jié)與“人性的”情節(jié)彼此糾纏，奠定了醫(yī)療職業(yè)劇的基本類型模式，對醫(yī)療的專業(yè)再現(xiàn)和對醫(yī)學(xué)倫理的探討成為該類型的基本敘事模式，也造就了不同的創(chuàng)作方向和意趣。

《謝謝你醫(yī)生》的創(chuàng)作選擇了一種較為激進(jìn)的方向。本劇共四十集，但其中出現(xiàn)的病例有七十多個，海量的病人及其家屬像走馬燈一樣在劇情中輪轉(zhuǎn)。從原著小說《ICU48小時》到電視劇《謝謝你醫(yī)生》，劇名的變化可以看出電視劇更注重醫(yī)患關(guān)系的建構(gòu)，從而被出品方定義為“醫(yī)療情感關(guān)懷劇”。女主肖硯從戰(zhàn)火延綿的西亞歸國，來到和平陽光下的上海桐山醫(yī)院；男主白術(shù)則一直是桐山醫(yī)院的精英醫(yī)生，事業(yè)順風(fēng)順?biāo)?。這對CP的反差是如此強(qiáng)烈，他們不同的經(jīng)歷造就了性格和觀念的碰撞，以至于人物的沖撞在劇集開始部分就拉滿，這讓劇中男女主的關(guān)系一目了然，夯實了劇集戲劇性的基礎(chǔ)。雖然俊男靚女從矛盾到和解再到相知的套路并無多少想象空間，卻符合一般的戲劇邏輯。劇情的安排甚至出乎普通觀眾意料，本劇開篇讓角色沖突沖上高峰后迅速降溫，男女主的關(guān)系引而不發(fā)，著意控制男女主的戀愛進(jìn)度，吊足了觀眾的胃口。愛情戲讓位于展現(xiàn)醫(yī)療工作者的專業(yè)工作和人文關(guān)懷，頗有高高舉起、輕輕放下的魄力，給男女主小火煨高湯般的愛情成長留足了空間。于是，《謝謝你醫(yī)生》的前半部分的重點發(fā)生了轉(zhuǎn)變，EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)室）的建設(shè)、科室內(nèi)部的矛盾、疑難雜癥的診療均優(yōu)先于偶像愛情戲份。

突破在于醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)環(huán)境的再造

劇集由醫(yī)生們職業(yè)素養(yǎng)的不斷成熟而推進(jìn)，這是編導(dǎo)有意為之地讓醫(yī)療職業(yè)劇硬核起來。我們看到，《謝謝你醫(yī)生》中的醫(yī)生雖然會認(rèn)真聽取身邊人的建議，但他們真正做出改變并不是單純受到別人的影響，而是一種由內(nèi)而外的改變。給出建議的人也并不會強(qiáng)加自己的觀點給對方，而是坦誠以待，并陪伴和觀察著對方的進(jìn)步，這是一種非常舒適和值得提倡的職業(yè)態(tài)度。

白術(shù)醫(yī)生的很多言行并不是一個合格老練的醫(yī)生會有的，但電視劇畢竟是在說故事，而不是拍紀(jì)錄片，人物的缺點往往是推進(jìn)劇情所必要的。白術(shù)實在是太自信了，然而通過他同事們的只言片語我們可以了解到他的自信不是因為輕狂自大，而是他在求學(xué)和職業(yè)生涯里付出了萬分的努力和專注。他尊重科學(xué)和醫(yī)生職業(yè)，也尊重自己付出的刻苦。他面對師長、同事、病人也有態(tài)度乖巧謙和的一面。在遇到肖硯之后，就算是工作中有矛盾，但只要證明對方的判斷有理有據(jù)，他是絕對不會再堅持己見的。除了他私有的咖啡時光，其他時間他不是在看病例就是在觀察思考別人的話，只要是對的，他就會打心底承認(rèn)，最多是嘴上不承認(rèn)。白術(shù)是因為夠?qū)I(yè)才自信，而不是盲目自大，所以這種程度的自傲并不突兀，而且扮演者白宇把人物性格塑造得極有質(zhì)感，讓人物立得住、經(jīng)得品。

一個故事的價值輸出不能只看個別人物說了什么做了什么，而是要看劇情整體上的價值基點。在前期劇情中，白術(shù)確實有很多讓人皺眉的言行，但凡他有出格的苗頭，院長、肖硯或其他同事就會出來敲打他。這樣的劇情安排，自然就會輸出正確的職業(yè)觀念。反觀肖硯也是如此，她長期在海外，尤其是在惡劣極端的環(huán)境下工作，她的職業(yè)思維和國內(nèi)醫(yī)生有很大區(qū)別，所以來到桐山醫(yī)院后也需磨合和改變。例如，肖硯醫(yī)生看到兒子打了老年癡呆的父親，馬上就想報警，以她多年在海外的從醫(yī)經(jīng)歷，看到了家暴行為就必須這樣做。不過急診室的陸主任拉住了她，在陸主任看來，要多了解一下內(nèi)情或許才是對病人最好的選擇。而肖硯聽勸之后，也確實讓事態(tài)得到了更適當(dāng)?shù)奶幹?。這樣的情節(jié)，于中國的現(xiàn)實中有其特殊性，也是醫(yī)生在實務(wù)中職業(yè)智慧的體現(xiàn)。可以說，肖硯在桐山醫(yī)院經(jīng)過了一輪職業(yè)素養(yǎng)的再造，并深刻地融入到EICU集體中。

在醫(yī)療職業(yè)劇的創(chuàng)作中，醫(yī)療環(huán)境的再現(xiàn)是靈魂。這就要求劇中的病例、病人及其家屬有典型性，人物設(shè)計要避免過度的套路和臉譜化，人物的弧光才能閃現(xiàn)，劇情才能吸引人，所謂慢工出細(xì)活兒。首先，本劇在搜集病例過程中進(jìn)行了精心選擇：相濡以沫的老夫婦、想要保住遺腹子的孕婦，為了沒有血緣關(guān)系的孩子而傾盡所有的父親，阿爾茲海默病患者的家屬、關(guān)系緊張的父母和孩子……每一個病人都有典型性，在各自有限的戲份里做足了戲劇性。其次，編導(dǎo)既不刻意美化人性，也不神化醫(yī)生。病人因為疾病產(chǎn)生的病癥，家屬因為各種原因而復(fù)雜多變的心理，都是醫(yī)護(hù)人員平常要面對的。至于說醫(yī)護(hù)人員會不會有牢騷？當(dāng)然會有，劇中肖硯身邊的唐畫醫(yī)生、護(hù)士長身邊的小林護(hù)士等人都在承擔(dān)這樣的戲份，他們戲份可能并不討喜，但并非多余，給本劇增加了現(xiàn)實的厚度。

在類型內(nèi)創(chuàng)作，讓類型不偏移

總體說來，《謝謝你醫(yī)生》沒有偏移類型創(chuàng)作的框架，它內(nèi)容飽滿、情節(jié)密集、節(jié)奏輕快，滿足了觀眾的多樣需求：劇中有專業(yè)，每一個病例，都是一次翔實的醫(yī)學(xué)科普；劇中有技術(shù)，醫(yī)生們治療時的專業(yè)手法，讓觀眾感覺到醫(yī)療技術(shù)的魅力；劇中有人文，患者背后的故事能反映世情百態(tài)和終極關(guān)懷。而在這些之外，觀眾也能從男女主身上，看到偶像言情劇般溫柔朦朧的愛戀，這種愛戀適可而止，沒有夸張舉動和肉麻蜜語，只有欲說還休和發(fā)自肺腑。于是我們看到，劇中醫(yī)生們的光彩主要體現(xiàn)在職業(yè)素質(zhì)的成長上，涉及醫(yī)學(xué)問題時各自堅持自己的理念，固執(zhí)起來互不相讓但又惺惺相惜，而愛情如草蛇灰線卻清新動人。

醫(yī)療職業(yè)劇發(fā)展至今，已然形成相對穩(wěn)定的模式，不論是在劇情設(shè)置、人物形象塑造，還是對人性、生死主題的討論都在不斷深化。因此，醫(yī)療職業(yè)劇創(chuàng)作更應(yīng)突破俗套，把握好醫(yī)療職業(yè)的專業(yè)知識與電視劇戲劇性之間的平衡關(guān)系，才能促使佳作不斷。在實際創(chuàng)作中，醫(yī)療職業(yè)劇類型時常在偶像劇、職場劇和倫理劇之間搖擺不定，甚至呈現(xiàn)出過度娛樂化和類型偏移的傾向，這表明對該類型的概念內(nèi)涵和外延都存在可探討的空間。可喜的是，《謝謝你醫(yī)生》已經(jīng)給出了一種有啟發(fā)性的解答。

（張富堅作者為戲劇與影視學(xué)博士、杭州師范大學(xué)教師）

標(biāo)簽： 這是一種 醫(yī)護(hù)人員 人文關(guān)懷